门诊有孕妇焦虑询问：“B超显示前壁胎盘，我小姐妹说这容易大出血，医生，我该怎么办呀？”
       其实，前壁胎盘和前置胎盘，差之一字，谬以千里。胎盘的正常位置，可位于宫腔的前壁、后壁、侧壁或宫底。而前置胎盘是妊娠28周以后，孕妇的胎盘偏离正常位置，向子宫下段、下缘靠近或覆盖宫颈内口，是需要重视的异常情况。
       危险的前置胎盘
       前置胎盘的评判标准是胎盘下缘和宫颈内口的距离。请记住一个重要的 数字——“2”。如果胎盘下缘和宫颈内口的距离大于2厘米，属于正常胎盘。如果胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，也就是距离小于0，前置胎盘诊断成立。如果介于0～2厘米，则称为低置胎盘。距离越近，越容易引起严重的阴道出血，危及母胎安全，孕期一定要重视，配合好医生。
       如果经历过剖宫产或者剥除过子宫肌瘤，此次怀孕是前置胎盘，胎盘又刚好很不“乖”地长在子宫的瘢痕上，被称为“凶险性前置胎盘”，极易导致大出血。
       前置胎盘“青睐”的孕妈妈主要包括以下几类：多次宫腔操作史、多次流产史、既往剖宫产史、前置胎盘史、多次生育史、辅助生殖技术（人工受精、试管等）、多胎妊娠、高龄、吸烟……即使是初次怀孕的新手妈妈，若存在高危因素，仍然有较大可能发生前置胎盘。
       胎盘位置能否改变
       胎盘位置的改变，主要与子宫下段形成相关，和外力影响无关。
       据专业数据统计，孕20周前超声检查发现的前置胎盘中，约90%在分娩前回到正常位置；孕20～27周，50%持续至分娩，其中有剖宫产史的，80%持续至分娩；28周后，无论有无剖宫产史，约90%持续至分娩。
       前置胎盘还能顺产吗
       剖宫产确实是前置胎盘终止妊娠的主要方式，但万事无绝对。
       15%的前置胎盘在34周前分娩，随着产科管理水平的提升、新生儿诊疗水平的提高，近10年新生儿并发症和死亡率大大降低。也有那么一群幸运儿可以拥有阴道分娩的机会，那就是胎盘下缘和宫颈内口的距离在1.1～2厘米的低置胎盘且无阴道出血的孕妇，可在专业团队的充分评估、密切监护下，尝试阴道试产。