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新生儿脐带护理
来源: | 作者:shinfant | 发布时间: 2020-10-29 | 102 次浏览 | 分享到:
       脐带是哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构,由两条动脉和一条静脉构成。在母体内它是母亲与宝宝之间的枢纽,宝宝靠它得到营养及氧气,同样靠它将代谢废物运走。出生后脐带对于新生儿来说是对外界的窗口,也是一个伤口,如何正确的观察及护理脐带对于新生儿来说尤为重要。护理不当极易引起感染,严重者会引起菌血症,给宝宝的生命安全带来威胁。

    出生后脐带结扎处会慢慢出现干涸变黑,一般7~10天会出现脱落。在脐带未脱落前,需保持脐部的清洁干燥。出生后新生儿应每天至少两次脐窝的消毒,消毒前应洗净双手擦干,一手轻轻提起脐带结扎部位,另一手用75%酒精棉签充分擦拭脐根与周围组织相连之处,一根棉签围绕脐根消毒一圈后更换棉签,如此重复2~3遍。使用尿裤时尽量不要遮盖脐部,以免尿液浸湿脐部引起感染,如果有浸湿要及时予以75%酒精擦拭消毒。新生儿脐带未脱落前沐浴时可以将防水贴贴于脐部,沐浴后及时去除并按以上方法消毒脐部,脐带刚脱落时也可按照以上方法消毒2~3天,保持脐窝的清洁干燥。

常见脐带相关疾病


 1.脐炎
是指断脐时或者出生后处理不当,脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。最常见的细菌是金黄色葡萄球菌,其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。
(1)临床症状:脐轮与脐周皮肤轻度红肿,脐窝可见少许的脓液,严重者脐部周围明显红肿发硬,同时伴有恶臭味。而正常脐部残端也会有少许清亮或淡黄色黏液渗出,无臭味,需要区别开来。
(2)处理:加强脐部护理,可以用以上方法将每天2次的消毒增加至3-4次,保持脐窝的清洁干燥。如果发现宝宝脐部症状加重,或者可见脐周红肿,脐部脓性分泌物多并有恶臭时需及时到医院就诊,根据情况选用抗生素。
2.脐疝
是一种新生儿常见的预后良好的先天性发育缺陷,是由于发育缺陷使腹腔脏器由脐环处突出至皮下,而形成脐疝。女:男比例为2-3:1,大多数可以自愈闭合。
(1)临床症状: 腹部中央以脐为中心可见突出小包块,呈圆形或者卵圆形的软囊,在哭吵及直立时较明显,安静或卧位时则消失,皮肤正常。在软囊突出时用手指按压后容易回纳,宝宝无痛苦表情及任何不适。脐疝不易发生嵌顿。
(2)处理 疝环较小者,一般随着年龄增大,腹部肌层慢慢发育完善大多可自愈;疝环较大者,注意保持宝宝的安静,尽量避免哭吵,同时,也可用胶布加压粘贴法。
3.脐肠瘘、脐窦
均为胎盘期卵黄管异常所至的疾病。
(1)临床症状: 两种均可见脐部的有分泌物,用探针能由瘘孔探入瘘管,脐窦不能用探针探入腹腔,而脐肠瘘探针能深达腹腔,同时会有气体排出,带有臭味。
(2)处理: 均需外科手术治疗。
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