母婴健康

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疫情当前,孕妇产检应该如何安排?
来源: | 作者:shinfant | 发布时间: 2020-02-10 | 2135 次浏览 | 分享到:

近期有很多孕妈都在烦恼产检如何安排的问题,因为在以前的科普中,都是建议孕妈妈要按时产检,及时发现宝宝的问题,及时调整,以便生育一个健康的宝宝,做到优生优育。
可是当前形势下,如果再像以前一样按时产检,感染的风险比较大。先是一位25岁的孕妈妈感染了,分析认为如果特别严重,可能需要流产。陕西一位怀孕8个月的孕妈妈被公婆传染,还有一个婴儿刚出生30小时就被确诊了。这些消息说明孕妇属于易感人群,母婴传播的渠道还有待确认,风险也比较高。
鉴于当前的形势,我们又要建议孕妈妈们减少产检的次数,只做必要的产检。

这些重要的产检有必要去
1、怀孕7-8周:怀孕7-8周是检查孕囊、胎芽、胎心的时间,能确认是否是宫内孕,胚胎发育是否正常。特别是有腹痛流血、上一胎是剖腹产的孕妈妈一定要去做这项检查。因为在早期容易出现宫外孕、流产、胎停育、葡萄胎等胚胎发育不良的问题。剖腹产的妈妈容易出现胚胎在疤痕上的问题,如果在疤痕上会导致子宫破裂。

2、怀孕11-13周+6天:怀孕3个月的时候,胎儿就比较稳定了,流产的几率变小,就可以去建档了,这时需要对身体进行较为全面的检查,确认是否可以维持以后的正常妊娠。

这时检查的项目比较多,心电图检查、32项生化检查、乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒、甲状腺、血常规、尿常规、NT检查。不过检查速度是很快的,尤其是血液检查,只要一次抽血,同时抽几管就可以检查完所有的项目。检查心脏问题,是因为胎儿供血也需要母体承担,孕妈妈的心脏压力会比较大,要确认是否能够负荷。NT检查是筛查胎儿有没有唐氏综合征或者畸形的风险,为以后的唐筛和大排畸检查提供依据。

3、怀孕16-18周:这个时间段是筛查唐氏综合征的时间,可以判断胎儿智力是否有问题。分为普通唐筛、无创DNA、羊水穿刺3种,一般35周岁以上的直接做无创或者羊水穿刺。唐筛和无创DNA可以在指定的计划服务中心做,不设有发热门诊,风险相对较小,可以正常去做。

4、怀孕20-28周:这个阶段需要做大排畸检查,因为关系到胎儿的外观结构是否正常,是必须要做的。可以做系统B超也可以做四维彩超,需要和医院做好预约,这样可以保证到时间能做上,节省时间。

5、怀孕38周左右:孩子马上就要出生了,需要确定分娩方式,需要确认身体各项指标,根据身体情况制定分娩方案,所以必须要去做一次产检了。这时的产检项目非常多,包括心电图检查、生化检查、乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒、凝血、血常规等多项检查。

这些一般性的产检可自己进行控制

基本体格指标,像体重、血压可以自己在家里进行测量,如血压有升高可以咨询医生如何控制。

怀孕26周的血糖也可以不做,可以把自己血糖升高进行饮食,就问题不大了。

从怀孕28周开始,胎动就变得很有规律,可以开始数胎动,确认胎儿的发育情况。数胎动一天数3次,早中晚各一次,每次一个小时,只要平均每小时的胎动次数不少于3次就是正常的。

胎动不仅有最低次数的限定,还有规律可循,是有节奏的。只要注意观察,就能够摸清胎动规律,如果感到胎动速度和以前不同,比较快或比较慢,要引起警觉,咨询医生,有必要时去医院检查。

胎心率也是一个非常重要的指标,可以自己买一台胎心监护仪,自己进行监测,胎心率范围在110-160次/分之间就是可以的。

这些意外情况时要及时求助医生

在孕期总会一些突发的情况,比如腹痛、肠胀气、呼吸不畅、头晕目眩、骨骼疼痛、流血、有异常分泌物、身体各种疼痛,出现这些不明原因的情况时,先在线咨询专业的医生,无法在线解决的就去医院检查确认。

我在怀孕的时候就曾经出现过缺钙、贫血、异常宫缩的问题,还有的孕妈妈出现过破水的问题,这些都需要到医院进行检查治疗,自己是没有办法进行控制的。

产检时要注意这些关键问题

1、速去速回:产检的时候为了将风险降到最低,要做到速去速回,所以规划好时间特别重要。现在医院一般都有预约挂号功能,在医院的官方账号进行挂号预约,可以在规定的时间进行产检,不会拖拉时间。

2、戴口罩:不管是孕妈妈自己还是陪同一起去的家属,都要戴上口罩。在车里可以不同戴,但是只要在室外就要戴上口罩,降低飞沫传播的风险。

3、减少直接接触:医院的各项公共设施都不要碰触,实在没办法碰触的要戴上一次性手套,用完后及时处理。

4、带消毒液:随身携带消毒液,在离开医院上车之间对衣物进行简单消毒处理,防止将风险带入车中。

5、回家后:回家后将鞋子拖在外面,衣服、包都放在阳台上悬挂晾晒一天,用肥皂彻底洗手,不是香皂。


相信做到以上这一些,风险就比较小了。

总的来说,特殊事情特殊对待,有些简单的产检可以简化,放在家里自己监控,有些必须的产检还是要去的。这样减少出门的次数,风险就会进一步降低,自己安全,大家也安全。



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